Автошкола "Перекресток"

komar1
РОЗЫГРЫШ CHEVROLET CAMARO

Согласие на условия ДОГОВОР

г. Омск
 

Я, (ФИО полностью)


В соответствии с п. 1 ст. 9 ФЗ от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О персональных данных" предоставляю свои персональные данные и даю согласие на их обработку

РЕКВИЗИТЫ СТОРОН

Исполнитель: Общество с ограниченной ответственностью "Перекресток"

ИНН 5503224937/КПП 550301001

Адрес: 644043, Омская обл, г Омск, ул Красный Путь, д 24, к 1

р/с 40702810004000021062, Промсвязьбанк

к/с 30101810500000000816, БИК 045004816

Лицензия А №0000368 выдана Министерством образования Омской области

Ученик:

Паспорт гражданина РФ: серия, номер.
Выдан